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看不懂胃部检查单?一旦出现这4个字,再不治疗可能就晚了!

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2019-04-22

导 

据数据显示,中国2015年度新发胃癌68万例,胃癌死亡50万例,平均每分钟就有6人因胃癌死亡,发病率和死亡率均约占全球总数的50%。

超过80%~90%的胃癌患者在诊断时就已经处于中晚期,这导致我国胃癌5年生存率不足30%。我国是个不折不扣的胃癌高发区。


然而同是胃癌高发区的日本,其胃癌5年生存率却可以达到80%,远超其他国家。难道日本的医生有什么灵丹妙药吗?


当然不是!根本原因在于他们做到了4个字:早期筛查。

早期筛查是防癌治癌的重中之重

说到检查很多人就头大,总有点害怕的心理,感觉只要不去检查,就不会有什么疾病。


但其实,很多癌症在早期没有典型的症状表现,而检查是我们唯一的“安全险”。那么关于胃部到底该做哪些检查呢?我们帮你划重点!

1

幽门螺旋杆菌检测

幽门螺旋杆菌(HP)是目前所知唯一能存活在胃部的微生物,这种细菌在患者体内长期破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展容易引起一系列的症状。


但我国居民的饮食习惯导致幽门螺旋杆菌交叉感染的现象普遍存在,至少有一半的人正携带这种病菌。有数据显示,1%的感染者会转变为胃癌,而根除HP将降低39%的胃癌罹患几率。


检查幽门螺旋杆菌主要有2种方法

①C13同位素呼吸检测:

我们要提前空腹3个小时,再口服一颗胶囊,静坐15分钟后向呼气卡中吹气,就可以很快知道结果了。


②胃黏膜组织活检:

检查当日需要禁食,并进行5~15分钟的咽部麻醉,然后取胃粘膜组织进行培养,5~7天出结果,如果是阳性即可确诊。

2

胃镜

胃镜又叫上消化道内视镜检查,在检查前至少8小时禁食,不能大量喝水。检查时会进行咽部麻醉,以减轻不适感,必要时还会进行活检,整个过程一般只要5~10分钟左右。


胃镜可以看清咽部、食管、贲门、胃囊、幽门、十二指肠等部分,检查是否有炎症、溃疡、糜烂、出血、息肉或肿瘤等现象,非常直观和准确。

3

超声内镜

超声内镜是用内窥镜的同时进行超声扫描,能检查出隐藏在消化道管壁下面的肿瘤,并对病情进行分期,还可以检查出胰腺、胆道或附近的血管组织有无炎症或肿瘤。检查前的准备和胃镜大致相同。

4

X线钡餐造影检查

经常性肠胃疼痛的人可以选择做钡餐,检查前一天禁服含金属的药物,比如钙片。检查时需要先打一针注射剂,然后干咽3~5克产气粉,再口服一小杯钡餐,之后照射X光,可能会检查数个小时。


X线钡餐造影对微小病灶诊断率有限,需要配合其他检查来确诊。

看不懂检查单?这几个词很关键

有人可能会说,这些检查做完了我也看不懂报告单呀,是不是浪费了?


其实不要紧,检查报告上一般有总结说明,医生也可以为你解疑答惑。你自己也可以记住几个关键词,一旦它们在报告单上出现,第一时间找医生确诊。

1

炎症

胃部有炎症时,淋巴细胞、浆细胞和白细胞等都会出现相应的数量变化,可以用来评价病情,一般用“+”“++”“+++”来表示轻度到重度。

2

萎缩

萎缩通常也是慢性胃炎的一种,说明胃粘膜腺体出现了萎缩或减少,以致于胃液分泌不足,可能导致严重的消化不良、贫血等问题。

3

肠化生

胃部为什么会肠化呢?我们知道胃壁上皮细胞会不断地破损和修复,然而当胃部固有腺体细胞分化异常时,就会让本来是胃粘膜细胞的地方,转化为小肠、大肠或结肠上皮细胞,叫做肠化生。而结肠型化生与胃癌的发生有密切关系。

4

异型增生

胃部检查可以说特别怕这4个字:异型增生,因为它就是一种癌前病变,极有可能转化为肿瘤!一般有轻、中、重度之分,中度需要定期复查,重度考虑手术切除,超出重度可直接确诊为癌症。


及时发现异型增生的人相对而言是幸运的,还有很大机会将癌症扼杀在萌芽状态,为时不晚。


测一测哪些情况需体检

“有病早治,无病早防”是极其重要的一件事!


但有人担心过多体检浪费时间和金钱,这就推荐一套自测题,来帮你判断需不需要做胃部检查。

自测题

1

上腹疼痛:通常为阵发性的绞痛或者胀痛,疼痛程度不定,可能是隐痛,也可能比较剧烈

2

是否有不明原因的食欲下降、消化不良

3

常常感觉恶心、口干、口臭、口苦、反胃、干呕

4

不明原因的消瘦或营养不良

5

正常排便次数明显减少

6

腹部或胃部偶尔有钝痛,过一会可能会缓解

7

腹泻或便秘反复交替出现

9

经常出现反酸烧心,而且越来越严重

10

严重胃痛时容易引发痉挛

11

胃部有明显灼痛感,而且很难缓解

12

腹胀感,或者进食少量食物后便有饱胀感

13

在没有刻意减肥的情况下,体重突然减轻

当您符合以下第1项和2~6项中任一项时,建议您每半年到一年需做胃镜检查。

自测题

1

年龄40岁以上,男女不限

2

胃癌高发地区人群

3

幽门螺旋杆菌(HP)感染者

4

既往患有慢性萎缩性胃炎、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

5

胃癌患者一级亲属

6

存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

来 源 / BTV我是大医生官微